Un estudio recientemente difundido por la Revista New England Journal of Medicine a cargo de investigadores de la Universidad e Adelaida ha calculado un mayor porcentaje de defectos congénitos en aquellos nacimientos realizados mediante las Técnicas de Reproducción Asistida. Este estudio puede ser el fin de las TRA o el comienzo de nuevos cambios.

Parecería extraño difundir un artículo en contra de las técnicas de reproducción asistida desde un blog que las promueve. Sin embargo es necesario escuchar todo lo concerniente al tema y analizar los parámetros tomados en cuenta a la hora de desarrollar este estudio.

Datos del estudio

Para comenzar el estudio se basa principalmente en reportes de nacimientos provenientes del sur de Australia. En la cual por un lado se ha reportado defectos congénitos de un 8,3% en aquellos nacidos por TRA y 5,8% en una concepción natural. Y como mayores afectados están aquellos provenientes de técnicas como la FIV y la ICSI cuando no se emplean embriones previamente congelados. Si bien es cierto que este estudio no representa una realidad más amplia (solo una parte del sur de Australia), sirve como precedente para analizar la situación en otros países.

Factores a favor de los defectos congénitos

Buscando las razones que nos lleven a validar este estudio podemos mencionar el uso de los embriones congelados. Mucho de estos no sobreviven para ser utilizados y esto posiblemente disminuye la tasa de nacimientos con defectos congénitos. Otros factores que ocasionan defectos congénitos es el uso de medicamentos como el Citrato de clomifeno para estimular la ovulación pero usado sin la supervisión ni la dosis adecuada.

El último factor que es muy responsable de esta tasa de defectos congénitos en los nacidos por las TRA es la edad avanzada (sobre todo en la mujer) y los intentos por lograr el embarazo y nacimiento de un nuevo ser.

Es muy probable que se tenga que analizar los distintos procedimientos haciendo más riguroso la supervisión de cada técnica de acuerdo al caso de los pacientes y así disminuir esa tasa de defectos congénitos en nacidos por TRA.

Una gran parte de los casos de infertilidad son a causa de enfermedades en el sistema reproductor masculino. Basta que algo no esté funcionando bien para afectar la función reproductiva del hombre. Veamos los problemas más comunes que usted mismo incluso puede observar y le ayudarán a buscar la ayuda médica oportuna, no solo con fines reproductivos sino como salud en general.

La disfunción eréctil

Uno de los principales problemas de los que poco se suele hablar (de parte del hombre) es la disfunción eréctil. Esta enfermedad no tiene nada que ver con masculinidad ni mucho menos con la edad y más bien se debe a otros problemas que no solo se solucionan tomando una pastilla. Muchas veces se debe a problemas en la circulación, daños nerviosos por alguna enfermedad, sobrepeso, ansiedad, estrés y consumo de tabaco. Ante la disfunción eréctil es mejor acudir al médico cooperando con las indicaciones brindadas para recobrar la salud, su vida en pareja y el deseo de tener un hijo.

Los testículos, fuente de espermatozoides

En la reproducción el hombre aporta en el semen los espermatozoides necesarios para la fecundación. Estos se almacenan en los testículos, los cuales también producen las hormonas masculinas. Y si los testículos presentan algún problema o enfermedad se puede llegar a comprometer la reproducción. Los testículos debido a que no están protegidos pueden lesionarse, inflamarse, infectarse y desarrollar cáncer. Así usted debe estar atento ante síntomas como sangre en la orina, fiebre, eyaculación dolorosa, hinchazón en el escroto (piel que cubre a los testículos), etc. Aprovechando su ubicación externa al cuerpo usted puede examinarse y detectar cualquier anomalía externa y así acudir al médico. Recuerde que enfermedades como la orquitis pueden presentar síntomas similares.

Otras enfermedades del sistema reproductor masculino

Otras enfermedades pueden presentarse en el pene como la Balanitis debido a higiene deficiente y que se presenta con una inflamación del prepucio y del glande del pene. Además la presencia de dolor en el pene se puede deber a enfermedades de transmisión sexual que deben ser atendidas para no comprometer la reproducción humana.

Sin tocar los problemas correspondientes a la próstata, el sistema reproductor masculino es igual de complejo que el de la mujer y la presencia de problemas o enfermedades pueden comprometer la reproducción humana si no es tratado a tiempo.

El uso de los distintos métodos de Reproducción Asistida le permite a la mujer, que presentaba infertilidad, volver a quedar embarazada. Hasta ese punto no se puede dar por concluido el proceso. Como todo ciclo de embarazo, este debe ser monitoreado mediante chequeos periódicos y entre muchos cuidados no debe faltar una hidratación adecuada.

La hidratación es necesaria en todo ser humano para poder reponer los líquidos que perdemos durante las diferentes funciones de nuestro organismo. En el caso de las mujeres, el periodo de embarazo es una situación especial que incrementa la necesidad de ingesta de líquidos mediante una correcta hidratación.

La suma de todas las fuentes de agua

Al momento de lograr el embarazo, en su clínica o centro de Reproducción Asistida le hablarán de la correcta hidratación que debe seguir. En otras situaciones se nos diría que debemos de ingerir en promedio hasta dos litros de agua por día. Esta cantidad no se limita exclusivamente a puramente agua, sino a la suma de líquidos. Es decir la suma de agua contenida en jugos naturales, sopas, frutas, verduras y agua propiamente dicha. Durante el embarazo la paciente debe incrementar gradualmente el consumo de agua hasta los tres litros por día. La meta es lograrlo al entrar al segundo trimestre de embarazo.

Los beneficios de la hidratación

Los beneficios de ingerir una cantidad de agua adecuada durante el embarazo son diversos. Entre ellos el principal beneficio está en garantizar que los nutrientes que la madre ingiere lleguen en las cantidades adecuadas hasta el feto. Además, una hidratación adecuada mantendrá el líquido amniótico en óptimas condiciones, prevendrá las infecciones urinarias, formación de cálculos renales y mantendrá a la paciente a salvo de los molestos síntomas de la deshidratación.

Luego del parto la paciente no debe disminuir la cantidad de agua que ha logrado incrementar debido a la lactancia. Después de los seis meses la paciente recién podrá regular la hidratación volviendo a las cantidades normales de consumo de agua por día.

Como parte del procedimiento en algunas Técnicas de Reproducción Asistida, después de implantar embriones en el útero de la paciente se les aconsejaba mantenerse en estricto reposo. Ahora un estudio llevado a cabo por los ginecólogos del Institut Marquès ha demostrado que esto no es necesario del todo, rompiendo así este tabú sobre la implantación de embriones en el útero.

Descanso sin fundamento clínico

Desde que se comenzaron a desarrollar y poner en práctica técnicas como la fertilización in vitro el reposo post-transferencia embrionaria ha formado parte casi fundamental del tratamiento. Este descanso obligatorio que muchas veces significaba internar a la paciente ha sido pensado con el propósito facilitar la implantación embrionaria y de garantizar que no se produzca la expulsión de los mismos (o al menos disminuir la posibilidad). Sin embargo de acuerdo a un estudio llevado a cabo por expertos chilenos han concluido que no hay un estudio clínico contundente que respalde este descanso como factor que mejore la tasa de embarazo. Pese a ello esta costumbre se sigue llevando a cabo.

Adiós al tabú del descanso post implantación de embriones

Por otro lado es interesante saber que el propio organismo reproductivo se encarga (mantener la implantación de embriones) de hacer esta tarea por si mismo. Se sabia que el endometrio realizaba ciertos movimientos, sin embargo no se tenia en claro la verdadera finalidad de estos. Luego de un estudio de cerca de dos años y medio se concluye que estos movimientos del útero se producen en realidad para ubicar a los embriones en un lugar más adecuado para su desarrollo. Además se ha llegado a la conclusión que el proceso de transferencia de embriones es el mismo que se lleva a cabo mediante una fecundación natural.

Este estudio conllevaría a cambiar las indicaciones médicas después de la implantación de embriones en el útero, disminuyendo el estrés que se genera en cada paciente y disminuyendo los costos por hospitalización.

El internet es un universo de información sobre todos los tópicos incluyendo este, el de la Reproducción Asistida. En muchos portales se promueve la inseminación artificial en casa como una forma simple de quedar embarazada. Como en todo procedimiento, existen instrucciones. Sin embargo también se debe considerar los riesgos que conllevaría practicar la Inseminación Artificial Casera.

Tan simple para ser cierto

Según estas recomendaciones, para practicar la Inseminación Artificial Casera la interesada debe conseguir un donante, proveerse de ciertos implementos médicos y realizar distintas pruebas previas tanto en ella como en el donante. Sin tomar en cuenta el costo de tiempo y dinero que le tomará, se debe considerar que se trata de su propio cuerpo con el que realizará un procedimiento médico.

Las instrucciones para la Inseminación Artificial Casera aparentemente son fáciles. Después de encontrar el donante y estar segura de que no se contagiará de alguna enfermedad que la lleve a una situación peor de la que le hizo inclinarse por la Inseminación Artificial Casera, usted solo tendrá que seguir simples pasos. Sin embargo el sistema reproductor femenino y en específico, el útero no es “estándar” en todas las mujeres, en cuanto a forma interna (curva o recta). Y sin equipos como el ecógrafo se buscaría hacer la Inseminación Artificial Casera a ciegas, solo con el tacto.

Detrás de la Inseminación Artificial Casera

Una de las preocupaciones referente a la práctica de la Inseminación Artificial Casera es que de tanto hurgar se puede generar daños en la matriz, causando en el peor de los casos una hemorragia no deseada. Con esto no desestimamos a quienes hayan podido quedar embarazadas mediante la Inseminación Artificial Casera, sin embargo podremos resumir los riesgos a: contraer una enfermedad infectocontagiosa (VIH, ETS, etc.), generar heridas internas, provocar infecciones, etc.

La vida es un don muy precioso que se trasmite de una madre hacia sus hijos. El deseo de tener un bebe cuando existen dificultades para quedar embarazada debe ir acompañado de soluciones fiables como las que le pueden brindar las Técnicas de Reproducción Asistida. De esta manera ver a la Inseminación Artificial Casera como un método simple (y que se puede hacer desde casa) puede en el peor de los casos costarle muy caro. Usted decide.

La Hemofilia es una condición genética sumamente peligrosa para la vida de aquel que lo tiene activo. Se caracteriza principalmente por el sangrado espontaneo y prolongado. Esta condición se hereda y ahora con los avances de la medicina moderna se puede, a través de las técnicas de reproducción asistida, disminuir la tasa de bebes hemofílicos o portadores.

La problemática de la Hemofilia

Esta condición genética se presenta (en España) a razón de uno por cada 15.000 nacimientos. En su mayoría son los hombres los que son más propensos a heredar la Hemofilia que las mujeres, ya que estas tienen por lo general un respaldo en los genes que tienen las instrucciones sobre la coagulación sanguínea.

No existe una “cura” o solución definitiva para la Hemofilia. Lo que se puede hacer, por el contrario, es corregir la tendencia hemorrágica mediante el suministro vía intravenosa del factor de coagulación ausente. Sin embargo aquellos, hemofílicos o portadores que deseen tener descendencia pueden gracias a diversos estudios como el Diagnóstico Genético Preimplantacional aplicado a la Hemofilia.

Asamblea Nacional de Hemofilia

Para tratar todos estos temas sobre la problemática de la Hemofilia es que en Madrid se llevará a cabo la XLI Asamblea Nacional de la Federación Española de Hemofilia y XIX Simposio Medico-Social de Hemofilia, los días 20, 21 y 22 de abril 2012. Los temas a tratar en ambos eventos son: Inhibidores en Hemofilia, Patógenos emergentes, Profilaxis, Células madre: regeneración del cartílago en articulaciones, etc. Estos eventos se llevarán a cabo en el Hotel Velada Madrid ****, calle Alcalá 476, +34 913 756800.

Cuando se piensa tener descendencia es oportuno acudir a un centro de reproducción asistida. Allí le someterán a distintas pruebas y pese a padecer infertilidad usted podrá conseguir descendencia sana. Esto se conseguir al transferir el embrión con perfil cromosómico correcto al útero materno y siguiendo el embarazo.

La Hemofilia es una condición genética que podemos evitar en nuestra descendencia mediante los técnicas de reproducción asistida.

IVI Bilbao

Esta clínica de reproducción asistida pertenece al Instituto Valenciano de Infertilidad. Este Instituto cuenta además con otra clínica en Santander y en ambos centros están especializados en fecundación in vitro, donación de ovocitos, inseminación artificial, ICSI, preservación de la fertilidad, diagnóstico genético preimplantacional, además de contar con programas específicos enfocados a madres solteras.
Para información telefónica: 944806020 y 944806023.
Esta clínica de reproducción asistida se encuentra ubicada en el Paseo Landabarri, 1 de Bilbao. En Santander la encontraréis en la Avda. Reina Victoria, 39.

Ginecología Euskalduna

En Bilbao se encuentra también esta clínica de reproducción asistida, que cuenta ya con más de 20 años de existencia. Los tratamientos que ofrece Ginecología Euskalduna son abundantes y variados: cirugía estética genital, interrupción de embarazos, banco de semen, reproducción asistida, anticoncepción, cirugía de la mama, vasectomía, ecografías, donación de óvulos, etc.
Para información telefónica: 944101990.
Esta clínica de reproducción asistida se encuentra ubicada en la calle Euskalduna, 10 de Bilbao.

Clínica Quirón

La clínica Quirón, además de en Bilbao, cuenta con centros en otras ciudades españolas, como sería el caso de Barcelona, Madrid, Zaragoza, Málaga, San Sebastián, Pamplona y Valencia. En el caso concreto de la Clínica Quirón de Bilbao, ésta se ha especializado en todo tipo de problemas de esterilidad masculina y femenina.
Las clínicas Quirón cuentan con un amplio prestigio en toda España, siendo pionera en algunos importantes logros sobre ginecología y reproducción asistida de los últimos años.

Clínica Ginecológica Bilbao

Esta pretigiosa clínica ofrece servicios de reproducción asistida y ginecología desde hace ya casi veinte años. Entre sus servicios se encuentran los siguientes: fecundación in vitro, inseminación artificial y la donación de óvulos.
La Clínica Ginecológica Bilbao se encuentra ubicada en la calle Maestro Mendiri, s/n. Cuenta además con otros centros en Bermeo, Gernika y Leioa.

Foto: Flickr

Una de los causas de padecer infertilidad durante la edad reproductiva de la mujer se debe al Síndrome de Ovario poliquístico. La infertilidad es uno de sus síntomas. Sin embargo existen otros más que pueden responder sus dudas y respaldar su decisión de recibir ayuda médica para poder tener un hijo.

Síntomas además de la infertilidad

La infertilidad no es una condición exclusiva del Síndrome de Ovario Poliquístico. Pero si usted nota algunos cambios en su cuerpo como la presencia de vello en zonas masculinas (pecho, espalda e incluso en el rostro), acné, caída de cabello, periodos menstruales irregulares, sobrepeso (hasta obesidad), depresión y dolor pélvico, habrá muchas razones para acudir a su ginecólogo. Todos estos cambios se deben a un desorden o desbalance hormonal de causas hasta ahora desconocidas. La infertilidad se debe a la falta de ovulación y ésta a la formación de quistes en los ovarios. El desbalances de las hormonas necesarias para la ovulación no permite que los folículos maduren formándose quistes.

Descarte y tratamiento del Síndrome de Ovario Poliquístico

Para estar seguros usted pasará por una serie de exámenes que incluye la elaboración de un historial médico, un examen físico, examen pélvico, pruebas de sangre para ver los niveles hormonales, ecografía vaginal y hasta una laparoscopia pélvica.

El tratamiento de los síntomas del Síndrome de Ovario Poliquístico consiste en controlar los niveles de hormonas. Algunas formas de hacerlo son bajando de peso en caso de obesidad, llevando una adecuada “Alimentación”, tomando píldoras anticonceptivas, cirugía y medicamentos para: diabetes, la infertilidad y para reducir el crecimiento del cabello.

Para tratar la infertilidad en el caso del Síndrome de Ovario Poliquístico se puede recurrir a ciertos medicamentos que estimulan la ovulación y así lograr embarazado. Además, cuando no hay buena respuesta a los medicamentos se puede recurrir a la cirugía que temporalmente aumentará las chances de ovulación. En su lugar también se puede recurrir a las técnicas de reproducción asistida mediante la fertilización in vitro.

Como todos los años la Sociedad Española de Fertilidad está convocando al Congreso Nacional en este campo para su 29º edición. Dicho evento se llevará a cabo en el Palacio de Congresos de Granada y contará con ponencias, simposios, talleres, foros, mesas, etc.

Granada, sede del Congreso Nacional

Además también se desarrollará la sexta Reunión Iberoamericana y el cuarto Congreso Nacional de Enfermería de la Reproducción. Este evento se realizará del 16 al 18 de mayo 2012. Granada, la ciudad sede, es un núcleo importante de turismo debido a sus monumentos como La Alhambra, la Catedral de Granada, la Capilla Real, el Albaicín, Sacromonte o la Cartuja. Allí el Palacio de Exposiciones y Congresos de Granada se encuentra en Paseo Violón s/n, 18006.

Temas a tratar durante el congreso

El congreso de la Sociedad Española de Fertilidad durante los tres días del evento llevará a cabo temas como: Selección de embriones para transferencia, estimulación ovárica amigable, Andrología, Reproducción Asistida, Evaluación de donantes de gametos, entre muchos otros. Por otro lado el Cuarto Congreso Nacional de Enfermería de la Reproducción, durante los días jueves 17 y viernes 18 tratará más que los siguientes temas: Estimulación ovárica controlada por Enfermería, Cómo interpretar los resultados en Reproducción Asistida, Información demandada por pacientes de RA: Fuentes formales e informales, terapias alternativas, etc.

Como muchos congresos la participación en este Congreso Nacional de la Sociedad Española de Fertilidad tiene un costo que vale la pena por la valiosa información que se impartirá. La fecha límite para realizar las inscripciones es el 23 de abril 2012 antes de la media noche.

La Reproducción Asistida no tiene conceptos universales invariables ya que constantemente se realizan esfuerzos de investigación que son mostrados en eventos como el Congreso Nacional de la Sociedad Española de Fertilidad y su llamado hacia médicos, ginecólogos, psicólogos, biólogos, residentes, paramédicos, enfermeras y otros profesionales.

Hipotiroidismo controlado ayuda en la Reproducción Asistida

El embarazo ectópico es una de las tantas complicaciones que pueden suceder con el embarazo. En un embarazo ectópico el óvulo fecundado comienza a desarrollarse en otro lugar distinto al de la pared uterina. Este factor como parte del historial de una mujer y sumado a una edad avanzada constituyen un caso para ser resuelto con las Técnicas de Reproducción Asistida.

Embarazo ectópico

Un embarazo ectópico puede ser causado por distintas razones. Entre ellas están las infecciones pélvicas inflamatorias, antecedentes quirúrgicos, consumo de tabaco e historial de embarazo ectópico. Muchas mujeres que se sometieron a la esterilización por medio de la ligadura de trompas o cirugías con el mismo fin, luego que se someten a la recanalización tubárica podrían presentar un embarazo ectópico. En la mayoría de los casos un embarazo ectópico se desarrolla en las paredes de las trompas de Falopio, debido a una obstrucción o falta de movilidad de parte de los diminutos cilios que existen en esas paredes.

El factor edad

La edad es un factor que también puede provocar un embarazo ectópico. Cabe recalcar que ya sobre los 38 años de edad, una mujer tiene menos probabilidades de desarrollar un embarazo exitoso. Con un historial de embarazo ectópico la situación podría ser poca alentadora. Incluso la imprecisa aplicación de los métodos de reproducción Asistida podrían provocar un embarazo ectópico. Es por eso que acudir a un centro de Reproducción Asistida de prestigio y sobretodo de experiencia es de suma importancia.

Hipotiroidismo controlado

La presencia de hipotiroidismo sumado al historial de embarazo ectópico y la edad avanzada en la mujer puede representar un riesgo para el embarazo. Desde que el hipotiroidismo se puede controlar restableciendo los niveles de la hormona tiroidea un control de estos niveles durante las técnicas de reproducción asistida, el embarazo y después del parto son obligatorios. Este control se debe realizar en conjunto o en el mismo centro de Reproducción Asistida.

Todo pronóstico del tratamiento de reproducción asistida para estos casos con historial de embarazo ectópico, edad avanzada e hipotiroidismo dependerá de los estudios realizados previamente y del seguimiento durante todo el proceso, hasta el final del embarazo.