Reproducción Asistida

Inseminación Artificial y Fecundación in Vitro

Un solo niño fruto de dos madres biológicas

Ante la solicitud oficial de una pareja de mujeres homosexuales de tener un bebé por medio de un óvulo fecundado de una de ellas y gestado por su pareja, el Ministerio de Sanidad no ha encontrado ningún impedimento legal, por lo que podrán realizar todo el proceso sin ningún tipo de problema y ser ambas las madres biológicas del hijo. Sin embargo, la pareja ha advertido sobre el vacío legal que discrimina los derechos de las parejas de mujeres homosexuales en relación a las heterosexuales de la Ley de Reproducción Humana Asistida del año 2006.
En lo sucesivo, este importante avance social hará posible que una pareja de lesbianas puedan ser madres biológicas de un bebé, una aportando sus genes y la otra como gestante. Solo hará falta fertilizar un óvulo de una de ellas con el esperma de un donante anónimo e implantar el embrión resultante en el útero de la otra.
El día 4 de diciembre pasado la Comisión Nacional de Reproducción Humana Asistida, dependiente del Ministerio de Sanidad y Consumo, discutió la petición de esta pareja, llegando a la conclusión de que no existe en estos momentos ningún impedimento legal que permita prohibir la reproducción asistida en una pareja homosexual de mujeres.

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    Yo: genial! >/<

La orquitis

La orquitis es la inflamación de uno o de ambos testículos y generalmente está causada por algún tipo de infección. Una de las causas más comunes que provocan una orquitis son las paperas, y mayormente en los adultos. Otras veces, una infección de próstata o de una epididimitis puede dejar como secuela esta inflamación en los testículos.

En cuanto a los síntomas característicos de esta enfermedad, son los siguientes:
-Dolor e inflamación, generalmente solamente en un lado del escroto, con bastante sensibilidad y sensación de pesadez.
-Dolor inguinal, al orinar y en las relaciones sexuales. También se produce dolor cuando hay tensión intestinal o en las evacuaciones.
-Fiebre
-Flujo del pene y sangre en el semen.

La orquitis puede ser el resultado también de enfermedades de transmisión sexual (clamidia y gonorrea). Se suele dar sobre todo en hombre de entre diecinueve y treinta y cinco años de edad. Esta enfermedad puede ser la causante de infertilidad y de provocar atrofia en uno o ambos testículos.
Esta dolencia se trata con antibióticos. Para los casos de una orquitis relacionada con una infección viral, como sería el caso de las paperas, solo tandremos que hacer reposo y tomar analgésicos para el dolor.

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Reproducción asistida en personas hemofílicas

El Instituto CEFER de Valencia, Miembro Fundador de ANACER (Asociación Nacional de Clínicas Privadas de Reproducción),  ha publicado una interesante información sobre la reproducción asistida en pacientes hemofílicos.
La hemofilia es una de las enfermedades que se conocen como «ligadas al sexo», ya que radica en un cromosoma sexual, concretamente el X, y depende directamente de si el paciente es hombre o mujer. En el caso del hombre, éste tiene un cromosoma X y otro Y. Sin embargo, en el caso de la mujer, ésta dispone de dos cromosomas X. Como el gen de los hemofílicos se localiza en el cromosoma X y el hombre solo dispone de un cromosoma X las posibilidades de riesgos son mayores en éste que en el caso de la mujer, que tiene el cromosoma X duplicado. Es decir, los espermatozoides suelen transportar 23 cromosomas, apareciendo el cromosoma X en el 50% y el Y en el otro 50%. Sin embargo, en los óvulos el porcentaje de cromosomas X es del 100%. Todo ésto hace que la transmisión de la hemofilia sea diferente si el paciente es un hombre o una mujer.
Las dos situaciones que se suelen dar generalmente son las siguientes:

1.- Cuando el hombre es hemofílico
Cuando existe un gen alterado en el hombre, éste padecerá la enfermedad, ya que solo dispone de un solo cromosoma X y lo tiene alterado. Este cromosoma alterado será el que transmita la enfermedad, aunque solamente podrá hacerlo a sus hijas.
En estos casos, la reproducción asistida permite conocer si los embriones son masculinos (XY) o femeninos (XX), todo ello mediante la Fecundación in Vitro (FIV) y un estudio de dichos embriones. De esta forma, se logra transmitir al útero únicamente los embriones XY, que serán sanos y consiguiendo evitar de esa forma la transmisión de la hemofilia a los descendientes femeninos del hombre afectado. Con ésto se consigue además seleccionar el sexo por motivos médicos, posibilidad que es legal en España.
Por otro lado, en el caso de un paciente varón hemofílico, todas sus hijas serán portadoras de la enfermedad, lo que no quiere decir que estén enfermas de hemofilia; sin embargo, todos sus hijos varones ni serán portadores y serán completamente sanos.

2.-Cuando la mujer está sana pero es portadora de hemofilia.
Esto ocurre cuando la mujer tiene alterado en un cromosoma X el gen de la hemofilia, pero el otro está sano. Este último consigue mantener sin problemas la coagulación sanguínea. En estos casos, los óvulos de una paciente portadora llevarán en un 50% un cromosoma sano y en el otro 50% de sus óvulos tendrá el cromosoma X afectado con el gen de la hemofilia.
Cuando ésto ocurre, los hijos serán enfermos y las hijas serán portadoras sanas de la enfermedad. Por ello, se suele estudiar directamente el gen en los casos de mujer portadora de hemofilia en vez de realizar el sexado de los embriones, con el fin de no desechar con ello embriones XY sanos y evitar transferir embriones enfermos, portadores de la hemofilia.

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La reproducción asistida y sus riesgos

En la actualidad, en los paises desarrollados, entre el uno y el cuatro por ciento de los niños nacen con la ayuda que supone la reproducción asistida. Este porcentaje está aumentando progresivamente motivado por los problemas de fertilidad que se están presentando en la actualidad y que están haciendo que esta técnica consiga dejar a un lado los escrúpulos morales y religiosos y primen los deseos de traer un hijo al mundo, aunque para ello se requiera un poco de ayuda externa.
En cuanto a los riesgos que conlleva esta práctica, existen estudios que afirman que la concepción de hijos mediante reproducción asistida puede acarrear más riesgos añadidos que si se realizara de manera tradicional. Se habla de bajo peso de bebé, de prematuridad e incluso de malformaciones congénitas. Por otro lado, existe otro sector de expertos en el tema que declaran que las probabilidades de que el bebé adquiera un defecto congénito son bajas, por lo que, siempre que se advierta previamente de esa posibilidad, el factor riesgo no sigue siendo en este caso tan relevante como para que se deje de usar este método.
En términos teóricos, los efectos adversos que pudieran surgir pueden ser debidos a las técnicas que se empleen en cada caso, según se emplee la inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI) o la fecundación in vitro. También se está hablando y cuestionando la posibilidad de que el problema esté en la genética de los padres y no en la propia técnica utilizada, ya que el problema que les ha producido la esterilidad o la propia edad avanzada de los padres pueden influir también en este tipo de alteraciones y convertirse en un factor de riesgo en sí.
En el estudio “Tecnología de reproducción asistida y defectos congénitos estructurales de consideración en EEUU” se analizaron los historiales clínicos de 9.584 niños que habían nacido con algún defecto congénito y 4.792 niños sanos. Los resultados demostraron que ciertas anomalías, como el labio leporino, las alteraciones del septo cardíaco y los defectos del tracto intestinal, eran el doble de frecuentes en los casos en los que se utilizó la reproducción asistida y hasta cuatro veces más para los casos de la atresia esofágica o anorrectal.

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